從馬兆駿猝死談心血管保健

從馬兆駿猝死談心血管保健

心臟跳多久，決定了你能活多久！

　　根據衛生署的公告，國人的平均壽命比去年增加一歲，為77.5歲，其中男性為74.57歲，女性為80.81歲。雖然平均壽命大幅增加，但所謂的平均，指的是平均值，有人可以活到百餘歲（如蔣宋美齡的106歲），有的人卻只有4、50歲(如馬兆駿的48歲）。事實上，我們的壽命是否能達到、甚至超越平均值，絕大部份取決於你那顆心能跳多久！

 

猝死，心臟不跳了！

　　前陣子報章媒體頻頻報導一些猝死的案例，引起社會大眾對＂猝死＂的關切。到底什麼是猝死呢？所謂的猝死，指的是心臟突然停止跳動，當沒有血液輸送到腦部時，患者就會突然喪失意識，進而致死。猝死的發生往往快速且無法預期，且因致死率高，所以很多人就這麼發作，離開人世。馬兆駿就是這樣的例子，昏倒在地，當救護人員趕赴現場時，已無生命跡象了。

 

＊    近來名人猝死一覽表

馬兆駿【48歲，民歌手】買奶粉途中猝死

郭宏亮【52歲，製作人】打高爾夫球時因心肌梗塞猝死

溫世仁【55歲，企業家】往公司上班途中於車上昏迷去世

許財利【60歲，市長】於家中因心臟血管宿疾死亡

王賜賓【37歲，警察】柔道比賽中猝死

馮照明【50歲，警察】住家附近運動倒地猝死

 

檢測自己是否有猝死的危險因子

　　雖然猝死的發生快速且無法預期，但是還是有蛛絲馬跡可以掌握的，想要預防猝死，我們必須了解自己有無猝死的危險因子，並改善它，以降低猝死的風險。

　　首先要注意的就是年齡層。猝死有兩個好發年齡層：出生至6個月大【新生兒猝死】，及45至75歲【成人猝死】。成年猝死的機率是青春期至30歲者的100倍，這也是為什麼常聽到的猝死案例都是發生在壯年期的原因。除了年齡以外，猝死的一些危險因子（參考下文）是可以透過血液檢查等簡單檢測篩檢出來的，所以，建議成年人宜每年定期做健康檢查，關心自己有無下列猝死的潛在危險因子，才能預防悲劇的發生。

 

◎高血脂～隱形殺手！

　　統計上，非外傷性猝死中有2/3是心因性猝死，而運動猝死更有90%以上是本來就存在有心臟病變。所以，要預防猝死的最好方法就是從預防心血管疾病著手。

　　在心臟性猝死中最常見主因的就是冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)，占心臟病猝死原因的70％～80％。所謂的冠心病就是指冠狀動脈阻塞所引起的心臟病。我們心臟所需要氧氣和養分都是來自冠狀動脈，若膽固醇等血脂肪堆積在冠狀動脈壁，就會使血管變狹窄或阻塞，而引起所謂的冠心病。

　　有鑑於血管要阻塞到75%以上才可能會出現症狀，而當心臟病發作再來做預防已經太遲，所以預防冠心病最好的方法就是維持健康的血脂（包括總膽固醇、好膽固醇和壞膽固醇膽固醇，以及三酸甘油酯）。

＊    解碼血脂指數～

@總膽固醇(TC)：會堆積在血管壁造成血管阻塞，標準值宜＜200 mg/dl。

@好膽固醇(HDL)：可將血管壁上多餘的膽固醇清走，具抗動脈粥樣硬化作用。男性宜> 40 m g/dl，女性> 50 m g/dl；若能＞60 mg/dl的話將有益心臟健康。

@壞膽固醇（LDL）：會將膽固醇帶到血管等周邊組織堆積，會促進動脈硬化的產生。一般人宜＜130 mg/dl；冠心病高危的患者宜＜100 mg/dl。

@三酸甘油酯(TG)：過高的三酸甘油酯可能會減少好膽固醇，並使壞膽固醇更容易沉積在血管壁。＜150 mg/dl

 

◎    糖尿病與高血壓～增加猝死的發生機會！

　　血糖高和血壓高會損傷血管壁，造成血管破裂，並促使膽固醇堆積在血管內，造成血管阻塞。而這也是為什麼糖尿病和高血壓患者會有視網膜病變、腦血管障礙、腎衰竭和心衰竭等併發症的原因。前述的名人，如 溫世仁 先生，本身就有15年高血壓與糖尿病史； 馬兆駿 先生則是有９年的高血壓病史，且父親有心臟病（家族史）….。所以，猝死的發作雖然無法預測，但還是有機可循。只要能控制好血脂指數和糖尿病、高血壓等慢性病，猝死是可以預防的！

＊  解碼血壓和血糖指數～

@飯前血糖：正常（健康人）宜＜100 mg/dl；空腹血糖若≧126 mg/dl則為糖尿病；若介於100與126 mg/d之間則代表胰島素功能下降，符合代謝症候群的一個指標。

@血壓：正常（健康人）120/80 mmHg；≧140/ 90 m mHg為高血壓；若高於130/ 85 m mHg則符合代謝症候群的一個指標。

　　除了注意膽固醇，血脂，血壓與血糖等指數以外，還要避免會危害心血管健康的不良飲食與習慣。這些有害心血管健康的幫兇包括抽菸，缺乏運動，肥胖，愛吃三高（高油、高糖、高鹽）及精緻加工食物，以及壓力。